O uso de próteses de silicone é seguro e amplamente consolidado na cirurgia plástica moderna. No entanto, como qualquer dispositivo médico, os implantes mamários não são vitalícios. Uma das situações em que a retirada da prótese — o chamado explante mamário — se torna necessária é quando ocorre o rompimento do implante.
Entender quando o explante é indicado, quais são os riscos de manter uma prótese rompida e quais são as opções cirúrgicas disponíveis é fundamental para a segurança da paciente.
O que é o rompimento do implante mamário?
O rompimento ocorre quando há uma falha na cápsula externa da prótese, permitindo que o gel de silicone extravase. Esse rompimento pode acontecer por diversos motivos, como:
- Desgaste natural do implante ao longo dos anos
- Traumas diretos na região das mamas
- Manipulações cirúrgicas prévias
- Defeitos estruturais do implante
É importante destacar que implantes modernos são mais resistentes, mas nenhum implante é permanente.
Implante rompido sempre precisa ser retirado?
Sim.
Quando há confirmação de rompimento do implante, o explante mamário é indicado.
Mesmo nos casos de rompimento silencioso — quando a paciente não apresenta dor ou alterações visíveis — a permanência do implante rompido pode levar a:
- Inflamação local
- Espessamento ou contratura da cápsula
- Dificuldade em cirurgias futuras
- Migração do silicone para tecidos adjacentes
Por isso, a recomendação é clara: implante rompido deve ser retirado, independentemente da presença ou não de sintomas.
Como é feito o diagnóstico do implante rompido?
Na maioria das vezes, o rompimento não é perceptível apenas pelo exame físico. Os métodos mais utilizados para diagnóstico são:
- Ressonância magnética das mamas (padrão-ouro para avaliação da integridade do implante)
- Ultrassonografia, em casos selecionados
O acompanhamento periódico das próteses é essencial justamente para identificar alterações antes que causem problemas maiores.
Explante mamário: como é a cirurgia?
O explante mamário consiste na retirada da prótese de silicone, podendo ou não ser associado à retirada da cápsula que se forma ao redor do implante (capsulectomia).
A estratégia cirúrgica depende de fatores como:
- Grau de rompimento do implante
- Presença de inflamação ou contratura capsular
- Tempo de uso da prótese
- Desejo da paciente quanto ao volume e formato das mamas
Em muitos casos, o explante pode ser associado a procedimentos complementares, como mastopexia (lifting das mamas), para melhorar o contorno mamário após a retirada da prótese.
É possível colocar outra prótese após o explante?
Sim, em muitos casos é possível realizar a troca do implante no mesmo tempo cirúrgico, desde que as condições locais sejam favoráveis. Em outras situações, pode ser mais seguro realizar o explante primeiro e planejar uma nova prótese em um segundo momento.
Essa decisão deve ser individualizada e discutida cuidadosamente durante a consulta.
A importância de uma avaliação especializada
O explante mamário por implante rompido não deve ser adiado. A avaliação com cirurgiões plásticos experientes permite definir a melhor conduta, reduzir riscos e planejar o resultado estético com segurança.
Conclusão
Realizar uma cirurgia plástica é mais do que uma mudança no espelho — é um passo em direção à sua melhor versão. Se esse é o seu sonho, estamos aqui para acompanhar você em cada etapa dessa jornada, com segurança, cuidado e resultados que fazem a diferença.
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