| RINOPLASTIA ( Cirugía
Plástica de la Nariz )
1- ¿LA RINOPLASTIA DEJA CICATRICES?
Generalmente no. En algunos casos existen cicatrices
poco aparentes en la rinoplastia; esto proviene del hecho de las incisiones
(cortes) ser hechas 'dentro de la nariz' o en los surcos y consecuentemente
no dejan vestigios aparentes. En casos especiales, cuando las alas nasales
son tratadas, existen dos pequeñas cicatrices en los surcos, entre
las alas y el rostro.
2- ¿PODRÉ ESCOGER, PARA MI FUTURA
NARIZ, LA FORMA QUE YO DESEE?
No. Existe un equilibrio estético entre la nariz
y la cara, equilibrio que el cirujano debe observar, con el fin de preservar
la naturalidad y autenticidad de su cara. cada caso es estudiado minuciosamente,
para que se pueda dar a la nariz la mejor forma posible, dentro de las
exigencias de su rostro. Si su elección coincide con aquel tipo
de nariz planeada, sin duda su deseo será atendido. Caso contrario,
disponemos de recursos técnicos para ayudarle a convencerse sobre
la conveniencia,o no, del tipo de nariz solicitado (fotografías,
montajes, estudio gráfico del perfil, máscaras de yeso,
etc.)
No. Existe un equilibrio estético entre la nariz
y la cara, equilibrio que el cirujano debe observar, con el fin de preservar
la naturalidad y autenticidad de su cara. cada caso es estudiado minuciosamente,
para que se pueda dar a la nariz la mejor forma posible, dentro de las
exigencias de su rostro. Si su elección coincide con aquel tipo
de nariz planeada, sin duda su deseo será atendido. Caso contrario,
disponemos de recursos técnicos para ayudarle a convencerse sobre
la conveniencia,o no, del tipo de nariz solicitado (fotografías,
montajes, estudio gráfico del perfil, máscaras de yeso,
etc.)

3- ¿EL RESULTADO DEFINITIVO DE LA "NUEVA
FORMA" ES INMEDIATO?
No. Varias fases son características del postoperatorio
de la nariz. Así que, en una 1ª fase (después del retiro
del yeso alrededor del 7º día), a pesar de haber corregido
varios defectos estéticos de la nariz original, notamos un edema
(inchazón) que va disminuyendo con el pasar del tiempo y tiende
a desaparecer totalmente al 6º mes. Existen pacientes que alcanzan
el resultado definiitivo un poco antes, así como otros que raramente
sobrepasan este periodo. La persistencia, o no, del edema transitorio
por un periodo más largo que el normal generalmente no interfiere
en el resultado final.
4- ¿CÓMO QUEDARÁ MI RESPIRACIÓN
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA?
La Rinoplastia estética pretende, también,
mejorar las condiciones
respiratorias del paciente, cuando estas condiciones son precarias en
la nariz original. A pesar de haber alguna dificultad en el postoperatorio
mediato (algunas semanas), esto se debe al hecho de que
"edema" está también en la parte interna de la
nariz, así como el movimiento de la 'válvula respiratoria'
queda perjudicado en este periodo, por la alteración de la elasticidad
de las alas. Con el pasar del tiempo tiende a quedar normal. Problemas
respiratorios generalmente son ligados al tabique que, en muchos casos,
es corregido al mismo tiempo quirúrgico. Cuando la corrección
demanda cuidados especiales, la cirugía estética deberá
ser hecha en una segunda oportunidad, después de haber sido corregido
el tabique por el especialista.
5- ¿SUFRO DE CONSTANTE ROMADIZO, PODRÁ LA CIRUGÍA
ESTÉTICA ALIVIAR ESTE SUFRIMIENTO?
La práctica nos muestra que, en algunos casos,
después de realizada la rinoplastia desaparecen los síntomas
crónicos que estaban molestando al paciente hacía años.
Esto, sin embargo, no podrá ser garantizado en todos los casos.
Lo importante es dejar claro que raramente las funciones respiratorias
son perjudicadas tras la cirugía estética de la nariz, siempre
que ésta sea realizada dentro de los cuidados que esta delicada
intervención demanda.

6- ¿POR CUÁNTO TIEMPO PERSISTE EL RESULTADO OBTENIDO?
El resultado de una Rinoplastia persiste por largo tiempo.
7- ¿LA CIRUGÍA ESTÉTICA
DE LA NARIZ ES CONSIDERADA COMO "PEQUEÑA" O "MEDIA"
CIRURGÍA? ¿Y SOBRE LAS COMPLICACIONES?
Raramente la Rinoplastia determina serias complicaciones.
No obstante, siendo un procedimiento quirúrgico, ocasionalmente
podrán ocurrir imprevistos en la evolución. Felizmente,
estos eventuales inprevistos son pasibles de correcciones posteriores,
mediante 'retoques', permitiéndonos obtener el resultado deseado.
Los posibles 'imprevistos' no deben ser confundidos con las formas intermediarias
por las cuales pasa la nariz, en el postoperatorio mediato, hasta que
alcance su forma definitiva. Cualesquier dudas al respecto de una posible
complicación postoperatoria serán aclaradas por nuestro
equipo, que se anticipará para informarlo de esto, sin ningún
inconveniente.
8- ¿CUÁL ES EL TIPO DE ANESTESIA
QUE SE UTILIZA PARA LA OPERACIÓN?
Tanto la anestesia local como la general o la asociada
serán utilizadas. Quedará a su criterio escoger el tipo,
desde que sea ponderada su conveniencia junto a nuestro equipo.

9- ¿CUÁNTO TIEMPO DEMORA EL ACTO
QUIRÚRGICO?
Generalmente, de 60 a 90 minutos. En algunos casos este
tiempo es sobrepasado, siempre que las circunstancias así lo exijan.
10- ¿CUÁL ES EL TIEMPO DE INTERNACIÓN?
Medio periodo, para las cirugías realizadas bajo
anestesia local. Veinticuatro horas, para anestesia general. Entre doce
y veinticuatro horas, para la anestesia asociada.
11- ¿SON UTILIZADOS CURATIVOS? ¿CUÁNTOS?
Despues de terminar la cirugía, la nariz es mantenida
inmóvil con un yeso, que la recubre totalmente. Este yeso permanece
por cerca de 7 a 8 días, periodo tras el cual es retirado en el
consultorio. En algunos casos utilizamos el tamponamiento nasal (con gasas
envaselinadas), que es dejado de 48 a 72 horas. Si es realizada la corrección
simultánea del tabique, podremos sobrepasar este tiempo, con el
cambio de tampones.

12- OÍ DECIR QUE LA NARIZ "SANGRA" EN LOS PRIMEROS DÍAS.
¿ESTO ES VERDAD?
Existe un pequeño sangramiento a través
del tamponamiento de gasa, que es normal durante las primeras 24 horas.
Esto, sin embargo, no deberá ser motivo de preocupación
pues, un curativo de protección,sobrepuesto a la abertura de la
nariz, es conservado propositalmente, con el fin de contener ese sangramiento.
Este curativo adicional podrá ser cambiado en casa, cuantas veces
sea necesario.
13- ¿HABRÁ DOLOR EN EL POSTOPERATORIO?
Raramente. La cirugía estética de la nariz
presenta un postoperatorio indoloro. Cuando ocurra un eventual dolorcillo,
este será facilmente combatido con analgésicos, que le serán
recetados como preventivos.
14- ¿HAY PELIGRO EN ESTA OPERACIÓN?
Raramente una cirugía de rinoplastia determina
serias complicaciones.
Esto se debe al hecho de preparar convenientemente a cada paciente para
el acto operatorio, además de ponderar juntos sobre la conveniencia
de asociación de esta cirugía simultáneamente a otras.
El peligro no es mayor o menor que un viaje en avión o en automóvil,
o incluso el simple hecho de cruzar una calle.

15- ¿EN QUE POSICIÓN DEBERÉ
DORMIR LOS PRIMEROS DÍAS?
Siempre con la cabeza discretamente elevada de la almohada.
Mantenerse con la cara hacia arriba (nunca de lado)
16- ¿CUÁNDO PODRÉ TOMAR
SOL?
Generalmente después del 3º día potoperatorio,
no existe ningún inconveniente en exponerse al sol del día
a día en la calle. Sin embargo, para exposiciones largas (playa,
baños de sol), se aconseja aguardar por un periodo mínimo
de 30 a 45 días.
17- ¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN POSTOPERATORIA?
No debe olvidar que, hasta que se consiga el resultado
deseado, diversas fases evolutivas son características de este
tipo de cirugía. Así es que, edemas (inchazón), 'manchas'
de infiltración sanguínea, hipersensibilidad de algunas
áreas, insensibilidad de otras, son comunes en todos los pacientes;
evidentemente, algunos pacientes presentarán estos fenómenos
con menor intensidad que otros. Esperamos que usted esté en este
grupo. Y si no lo está, no se preocupe, dele tiempo al tiempo,
que su propio organismo se encargará de disipar todos estos pequeños
transtornos que, infaliblemente, llamarán la atención de
alguna persona extraña, que no se molestará en preguntarle:
¿hubo alguna complicación? ¿será que va a
desaparecer eso? Es evidente que toda preocupación de su parte
deberá sernos transmitida. Le daremos las explicaciones aclarándole
todas sus dudas para que esté tranquilo.
A tiempo: generalmente existe un periodo
de euforia, luego que se retira el yeso (7º dia). en raros casos,
una discreta ansiedad se adviene, en consecuencia del aspecto transitorio
del edema y de las manchas sanguíneas. Esto es pasajero y generalmente
refleja el deseo de alcanzar luego el resultado final. Tenga paciencia.
Recuerde que ningún resultado de cirugía estética
de la nariz deberá ser evaluado antes del 6º mes postoperatorio.

18- ¿EL RESULTADO DE LA CIRUGÍA
ESTÉTICA DE LA NARIZ COMPENSA?
Evidentemente. Entre las cirugías estéticas,
la de la nariz es una de las que proporciona mayores satisfacciones. Recuerde
lo que le fue dicho anteriormente: cada caso es analizado individualmente
en la 1ª consulta, ocasión en que le son aclarados todos los
detalles aquí relatados, así como aquellos que por lapso
hayan sido olvidados. Desde que nos decidamos mutuamente a realizar la
cirugía (médico y paciente), es porque el resultado compensa.
En caso contrario, seremos los primeros a rehusar la operación.
Este modesto mensaje fue elaborado con el objetivo de informarlo (a) al
respecto de la cirugía estética de la nariz. Tendremos mucho
placer en aclararle detalladamente cualesquier otras dudas que usted tenga.
19- RECOMENDACIONES SOBRE RINOPLASTIAS ESTÉTICAS
RECOMENDACIONES PREOPERATORIAS:
1. Comunicarse con nosotros hasta dos días antes
de la cirugía, en caso de gripe, resfriado, romadizo o cualquier
síntoma que afecte la boca, o la nariz o la garganta.
2. Internarse en el Hospital indicado, obedeciendo el horario establecido.
3. En caso de internarse el mismo día de la operación, vaya
al hospital totalmente en ayuno (anestesia general). Si va a ser operado(a)
con anestesia local, podrá tomar una tacita de café con
leche y una galleta, por la mañana.
4. Evite bebidas alcohólicas o comidas muy pesadas, en la víspera
de la cirugía.
RECOMENDACIONES POSTOPERATORIAS:
1. Evitar sol, viento o frío los tres primeros
días.
2. Cambiar el curativo externo tantas veces sea necesario.
3. Cuidados especiales con el yeso: no traumatizar el curativo, evitar
la humedad o la tentación de "retirarlo para ver como quedó
la nariz".
4. Obedecer la prescripción médica (receta).
5. Volver al consultorio p/curativo, el día y hora indicados.
6. No se preocupe por las obstrucciones al respirar. Aguarde el retiro
de los tampones.
7. Evitar sol de playa por un periodo de 30 a 45 días. Podrá,
por mientras, exponerse al sol ocasional de la calle, a partir del 3º
día.
8. No usar anteojos, hasta que le sea autorizado (a).
9. No se preocupe por las formas intermediarias en las diversas fases
(la nariz está inchada).
10. Aclare con nosotros cualesquier dudas. Evite sensibilizarse por las
opiniones de los amigos en esta fase inicial.
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