| LIPOASPIRACIÓN.
A continuación importantes detalles referentes
a la cirugía de lipoaspiración.

1. ¿Cuál es la edad correcta, y
quién es el paciente ideal para una lipoaspiración?
No existe una edad cierta, sino una oportunidade ideal
que es determinada por la aparición del defecto a ser corregido,
siempre que existan condiciones clínicas favorables. La lipoaspiración
pretende retirar lo que llamamos de grasa localizada, o sea, esa capa
de células más profundas que no se modifica con la pérdida
o ganancia de peso.
Normalmente, las áreas acometidas involucran los muslos y el tronco,
aunque otras regiones puedan también presentar acumulamientos localizados.
Así, el paciente ideal será aquel que se encuentra en una
relación de normalidad entre peso y altura (ya que se pretende
adelgazar con la cirugía), e presenta acumulamientos de grasa localizada
con buena elasticidad de la piel. Ya que la deposición de grasa
en la formación del contorno corporal deberá ocurrir durante
la adolescencia, no se aconseja esta cirugía, ni otras, en pacientes
menores de 15 ó 16 años.
2. ¿Las cicatrices son muy visibles, dónde
se localizan?
Las cicatrices son pequeñas (4 a 5 milímetros)
y estarán localizadas alrededor de las áreas que serán
tratadas. Pequeñas incisiones serán necesarias para que
se pueda tener un amplio acceso al tejido adiposo en diferentes sentidos
cardinales. Todos los cuidados serán tomados para que esas incisiones
sean pocisionadas en lugares menos visibles, y se tornen líneas
discretas e imperceptibles con el pasar del tiempo.

3. ¿Cuánto dura la operación,
y cuál es el tipo de anestesia?
Todo el procedimiento lleva alrededor de 2 a 3 horas,
de pendiendo de la extensión de las áreas a ser tratadas
y en la mayoría de los casos es realizado bajo anestesia peridural,
con sedación previa realizada por el anestesiólogo. En las
intervenciones menores, la anestesia local con sedación puede ser
empleada con éxito. La anestesia general queda reservada para casos
seleccionados donde se realiza algún tipo de asociación
con otras cirugías.
4. ¿Qué ocurre durante el periodo
postoperatorio?
Los pacientes generalmente se quejan de un cierto dolor
al toque durante los primeros días, siendo esto algo variable,
ya que el límite del dolor puede variar de persona a persona. Caso
exista un desconforto mayor, las medicaciones convencionales serán
suficientes para solucionar el problema, siempre con el debido conocimiento
y prescripción del médico.
La inchazón suele ser intensa durante los primeros quince días,
cuando el reposo relativo es fundamental. Manchas rojas o moradas suelen
aparecer alrededor de las áreas operadas, en general persistiendo
por una o dos semanas. Los puntos son retirados entre el quinto y octavo
días y la mejora del edema debería ocurrir hasta el primer
mes, después del cual habrá aún una inchazón
residual con áreas de irregularidad y endurecimiento local, que
podrá persistir por algunos meses, sin impedir que el/la paciente
realice sus actividades cotidianas. Técnicas de masajes y ultrasonido
externo podrán ser útiles en esta recuperación postoperatoria.
Los esfuerzos físicos deben ser evitados en el periodo inicial,
así como la exposición al sol. Los resultados solamente
podrán ser considerados definitivos después de 6 a 9 meses,
y hasta ese entonces usted deberá tener paciencia y aguardar la
completa recuperación del proceso inflamatorio.

5. ¿Cuánto tiempo se está
internado, y qué tipo de curativo es realizado?
El alta suele darse el mismo día, al final de
la tarde. Durante la primera semana, los pacientes quedan con curativo
de microporosa asociado a compresión externa por malla postcirugía
hecha de lycra. La utilización de esta malla deberá extenderse
por dos a tres meses. Este curativo tiene como objetivo mantener en reposo
el área operada, con una discreta compresión sin traumatismo
o manipulación, posibilitando una cicatrización más
rápida y tranquila.
6. ¿Cuáles son los riesgos de esta cirugía?
La lipoaspiración encierra todos los riesgos posibles
de cualquier procedimiento médico invasivo. Todos los cuidados
deberán ser tomados en el sentido de minimizarlos a través
de una adecuada evaluación preoperatoria y una programación
quirúrgica cautelosa, orientada por profesionales legal y éticamente
capacitados. Los límites de seguridad en la lipoaspiración
han sido ampliamente discutidos y fueron blanco de una resolución
específica del Consejo Federal de Medicina, que reglamenta su ejecución
en Brasil. Usted debe discutir estos aspectos durante la consulta para
que juntamente con su médico se establezcan las prioridades de
un programa adecuado para su caso.
7. ¿Cuánto de grasa podré perder y cómo quedará
mi piel?
Muchos centros de investigación alrededor del
mundo están buscando explicar la cantidad máxima de grasa
que se puede lipoaspirar dentro de los límites de seguridad. Aunque
todavía no exista un consenso absoluto en la comunidad científica
mundial, el volumen total aspirado no deberá sobrepasar del 5 al
7% del peso corporal del paciente, o sobrepasar una extensión del
40% del área corporal total.
Aunque exista una tendencia de retracción cutánea después
de la lipoaspiración, se sabe que mientras más grasa es
aspirada, mayor es la tendencia a la flacidez residual. Esto está
también relacionado con la edad del paciente, así como con
la condición previa de su piel. Usted debe discutir sus posibilidades
durante la consulta pues en algunos casos podrán ser utilizados
cuidados más o menos invasivos para corregir o amenizar la flacidez
cutánea.

8. ¿La lipoaspiración corrige la celulitis?
No, el aspecto inestético de la celulitis está
relacionado al déficit del metabolismo de la capa superficial de
grasa y no de la gordura localizada (profunda). Para la corrección
de esta deformidad serán necesarias otras medidas que involucran
el masajeo del tejido, una dieta especial y ejercicios físicos.
9. ¿Cuál es la diferencia entre Lipoaspiración
y Lipoescultura?
La Lipoescultura es conocida como el acto quirúrgico
de retirar grasa de algún lugar (Lipoaspiración) y en seguida
inyectarla en otras áreas (Lipoinjerto). Aunque puedan existir
depresiones o fallas anatómicas que se beneficien con la inyección
de alguna grasa lipoaspirada, ese procedimiento tiene límites y
no debe ser encarado como un acto de magia del tipo "saca aquí
y pone allá". No deje de discutir sus posibilidades durante
su consulta con el médico.
10. Al final, ¿el resultado compensa?
Si usted está seguro e informado de lo que desea,
y el cirujano puede proporcionarle lo que le ha pedido usted, sin duda
que compensa.
Recuerde que la Lipoaspiración no fue hecha para adelgazar a nadie.
su contorno corporal, ése sí podrá ser extremamente
armonizado por la cirugía, y sus ropas -así como las fotos
de pre y postoperatorio- podrán comprobar los resultados. No obstante,
es importante tomar en cuenta el hecho de que la lipoaspiración
no es una solución milagrosa y libre de complicaciones. Trate de
estar bien informado sobre todos los aspectos antes de decidirse por esta
cirugía.

11. Algunas recomendaciones para la LIPOASPIRACIÓN
A) PREOPERATORIO:
1) Ir a la clínica en el horario previsto en su
guía de internación, en ayuno de 8 horas.
2) Comunicarnos qualquier anormalidad que pueda ocurrirle, referente a
su estado general de salud, hasta la víspera de la internación.
3) Afeitarse el área indicada, si fuese solicitado por el médico.
4) Evitar el uso de medicaciones sin el conocimiento y consentimiento
de su médico.
5) Venga acompañado(a) para la internación y sepa que no
podrá retornar a su casa manejando.

B) POSTOPERATORIO:
1) Reposar adecuadamente en los primeros días,
lo que deberá reducir el edema y el riesgo de hematomas.
2) Alimentación liviana el día de la cirugía y libre
a partir del día siguiente. Líquidos a gusto, carnes, leche
y huevos ( proteínas ) son recomendados, así como vitaminas,
en forma de frutas.
3) Evitar sol, viento y frío durante los primeros días.
4) Obedecer la prescripción médica.
5) Volver al consultorio para curativo y revisión en los días
estipulados.
6) Usar la malla compresora conforme orientación médica.
8) Dependiendo de su evolución postoperatoria, usted podrá
volver a sus actividades normales, después de algunos días.
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